Дворец здоровья
Одним из самых крупных медицинских объектов, введенных в эксплуатацию в 2023 году, стал новый лечебно-диагностический комплекс Московского клинического научного центра (МКНЦ) имени А. С. Логинова на шоссе Энтузиастов. На сегодняшний день это одно из лучших учреждений страны по оказанию медицинской помощи онкологическим больным.
Новый лечебно-диагностический комплекс МКНЦ имени А. С. Логинова был торжественно открыт 14 июня 2023 года в присутствии заместителя председателя Правительства РФ Татьяны Голиковой и мэра Москвы Сергея Собянина, который назвал его дворцом здоровья.
Многопрофильный центр
Московский клинический научный центр имени А. С. Логинова работает с 2013 года на базе ЦНИИ гастроэнтерологии и городской клинической больницы № 60. Это многопрофильное медицинское учреждение, в котором оказывают помощь по 19 направлениям с приоритетом онкологии. МКНЦ относят к шести якорным онкологическим стационарам страны, он пользуется репутацией ведущего центра абдоминальной роботической хирургии (высокотехнологичных операций на органах брюшной полости).
Старые здания МКНЦ построены в 1950–1970-х годах и не подлежат реконструкции. В связи с этим мэр Москвы Сергей Собянин принял решение о строительстве нового корпуса, которое продлилось всего три года.
«Над объектом работало более 5 тысяч человек. Это проектировщики, строители, медицинские технологи, работники сервисных и сетевых организаций, — рассказывает руководитель Департамента строительства города Москвы Рафик Загрутдинов. — Каждый из них вложил часть своей души».
«Для выполнения данной задачи с учетом новых стандартов оказания онкологической помощи потребовалась слаженная работа всей команды – руководства больницы, департамента строительства, заказчика, строителей, дизайнеров, технологов и генерального проектировщика», — добавляет Дмитрий Вишняков, директор проекта в компании «Метрополис», которое выполняло функции технического заказчика и генерального проектировщика строительства.
Новый лечебно-диагностический комплекс МКНЦ имени А. С. Логинова на шоссе Энтузиастов представляет собой 8-этажный корпус плюс подземный этаж с въездной рампой, а также два КПП со стороны шоссе. Корпус общей площадью 76 000 м2 поделен на функциональные блоки, каждый из которых занимает от одного до трех этажей. Весь комплекс состоит из 25 отделений, технологически связанных между собой.
Онкобольные здесь получают медицинскую помощь всех видов: от диагностики до высокотехнологичного лечения и реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях. Высококвалифицированные врачи проводят лечение случаев раковых заболеваний, в том числе хирургическое.
Архитектурная концепция
В новом комплексе обеспечен комфорт как для пациентов, так и для медицинских работников.
«Мы руководствовались известным принципом Healing Architecture, что можно перевести на русский язык как "архитектура, способствующая эффективному лечению и выздоровлению"», — поясняет Штеффен Зендлер, основатель и управляющий партнер компании Sendler&Company GmbH, разработавшей архитектурную концепцию и предпроектную документацию.
По архитектурно-планировочным решениям комплекс отличается от многих больниц с их длинными темными коридорами, по которым долго ходишь в поисках нужного кабинета или палаты.
Здесь предусмотрены широкие коридоры, обеспечены наиболее короткие пути между нужными помещениями, спроектированы большие окна, чтобы максимально использовать дневной свет, обустроены уютные дворы.
«Мы понимаем, что сюда приходят люди с серьезными заболеваниями и перед врачами часто стоят очень сложные профессиональные задачи, — продолжает Штеффен Зендлер. — Поэтому нужно было организовать максимально удобное и комфортное пространство, которое дает позитивный эффект, необходимый пациентам для скорейшего выздоровления, а врачам — для того чтобы справляться со своей непростой работой».
«Нужно было не просто спроектировать новую больницу, а создать объект нового уровня, — подчеркивает Дмитрий Вишняков, — где все продумано с точки зрения архитектуры, конструкций и инженерии, и, более того, созданы особенные условия для комфорта и настроения, чтобы у пациентов изменилось отношение к посещению больницы. Ведь настоящий современный объект здравоохранения — это место, где не болеют, а выздоравливают».
Особенности проекта
Генеральный проектировщик объекта ООО «Метрополис» не только руководил процессом разработки документации, в котором было задействовано более 130 организаций, но и самостоятельно выполнил многие проектные работы.
«Компания "Метрополис" приняла участие в разработке всех стадий проекта, — рассказывает Дмитрий Вишняков, — включая сопровождение и адаптацию концепции, разработку проектной и рабочей документации, авторский надзор. Мы разработали конструктивные, инженерные решения, спецразделы, занимались проектированием внутриплощадочных сетей и организации строительства. В пиковое время над проектом трудилось более 150 специалистов нашей компании».
Из особенностей проекта следует отметить различие технологических, планировочных и инженерных решений на каждом этаже, что увеличивало количество коммуникаций и усложняло их конфигурацию. К традиционным инженерным системам добавилось медицинское газоснабжение и пневмопочта.
Первая предусматривает централизованную систему разводки кислорода, закиси азота, углекислого газа, вакуума, сжатого воздуха давлением 4,5 и 8 бар, а также централизованный отвод анестезирующих газов. В помещениях, где требуется применение медгазов, обеспечен контроль состава воздуха. При отклонении содержания кислорода от нормативного срабатывает сигнализация.
С помощью пневмопочты на 8 линий и 58 станций передаются не только документы, но и образцы биоматериалов, взятые на анализ. Это повышает оперативность работы лабораторий и общую эффективность клинической работы.
Объект проектировался с применением BIM-моделирования. Для этого использовано шесть программных комплексов.
«Общий объем информационной модели объекта составил 7 гигабайт, объем проекта 11,5 гигабайта, а количество элементов — 1,1 миллиона. Вся документация велась в среде общих данных (СОД), практически без бумаг. Это позволило более 130 организациям, задействованным в проекте, упростить коммуникацию», — отметил Рафик Загрутдинов.
Уровень детализации элементов моделей проекта на стадии рабочей документации достигает LOD 400.
Проект сыграл важную роль в развитии современных технологий разработки документации по стране в целом.
«По итогам договоренностей с заказчиком АНО "РСИ" и Департаментом строительства города Москвы проект стал пилотным по рассмотрению в BIM-модели в государственной экспертизе и получил положительное заключение», — добавил Дмитрий Вишняков.
За BIM-модели лечебно-диагностического комплекса МКНЦ им. А. С. Логинова компания «Метрополис» заняла 1-е место на VI Всероссийском конкурсе «ТИМ-ЛИДЕРЫ 2021/22» в номинации «Информационное моделирование объектов общественного назначения». И это не единственная награда, которую получил проект.
Высокие медицинские технологии
В наши дни трудно переоценить значение для здоровья человека сложной медицинской техники. Поэтому, по словам Рафика Загрутдинова, «важно было оснастить медучреждение и 18 операционных всем необходимым оборудованием экспертного класса, которое проектировщики подбирали вместе с врачами, с главными специалистами в области онкологии».
Современное оборудование позволит обеспечить эффективную диагностику и лечение стационарных и амбулаторных пациентов.
Новый лечебно-диагностический комплекс позволит лечить онкобольных с помощью лучевой терапии, раньше такой возможности у МКНЦ им. А. С. Логинова не было.
Более совершенное хирургическое лечение обеспечивается за счет оборудования операционных наркозными аппаратами, анестезиологическими мониторами и транспортными аппаратами с возможностью проводить искусственную вентиляцию легких. Также операционные оснащены уникальной системой мониторинга микроклимата для контроля бактериологической чистоты воздуха.
Для эффективной диагностики закуплены три магнитно-резонансных и пять компьютерных томографов, три рентген-комплекса (на два и три рабочих места), три ангиографические установки, две рентген-установки типа «C-дуга», УЗИ-аппараты, эндоскопическое и лабораторное оборудование.
Также новый комплекс оснащается суперсовременной патоморфологической лабораторией мощностью свыше 10 тысяч исследований в сутки, включающей отделение онкогенетики для выявления пациентов с наследственными формами рака.
Что касается амбулаторных онкобольных, то они смогут пройти все необходимые исследования и консультации, включая однофотонную эмиссионную и позитронно-эмиссионную компьютерную томографию за минимальное количество посещений.
Для всех — пациентов, их родственников и сотрудников комплекса — созданы максимально комфортные условия пребывания. Палаты оснащены многофункциональными кроватями с электроприводом, кнопками вызова медперсонала, системой кондиционирования и вентиляции, душем и санузлом. Продумано все — вплоть до специальных комнат для общения с врачами и психологами, а также уютных зон ожидания. Предусмотрена возможность совместного пребывания больных с родственниками.
«Умная» эксплуатация
«Умные» технологии эксплуатации зданий и сооружений на основе передовых IT-решений сегодня все активнее применяются в жилых домах и квартирах, не говоря уже о высокотехнологичных объектах.
В новом лечебно-диагностическом корпусе МКНЦ им. А. С. Логинова «умная» эксплуатация осуществляется за счет информационного моделирования и системы Explo-IT, разработанной компанией «Гаскар Групп».
На стадии проектирования была сформирована цифровая информационная модель объекта (ЦИМ). Затем во время строительно-монтажных работ ее дополнили, а после их окончания она была интегрирована в процессы непрерывной эксплуатации и встроена в единый технический комплекс управления инженерной инфраструктурой.
«В итоге мы получили "цифровой двойник", т. е. цифровой паспорт объекта с актуальными данными по всем инженерным коммуникациям, системам и оборудованию, — поясняет заместитель генерального директора ООО «Гаскар Групп» Александр Гелик. — Регистрация дефектов на этапе приема-передачи объекта в эксплуатацию, формирование план-графика регламентного обслуживания, управление заявками и инцидентами, а также закупками расходных материалов — лишь несколько процессов, которые были автоматизированы. ЦИМ регулярно пополняется новыми данными в ходе эксплуатации».
Система автоматизации оказалась сложной из-за масштаба объекта с множеством инженерного оборудования. Кроме того, он социально значимый и требует особого внимания к безопасности пребывания людей и бесперебойного жизнеобеспечения.
Комфортная среда
Концепция объекта подразумевает создание для него комфортной городской среды, которая должна благотворно влиять на состояние здоровья пациентов.
С этой целью ООО «Метрополис» выполнило проект благоустройства территории, уникальный по своему решению. Впервые участок, прилегающий к медицинскому учреждению, станет городским парком.
Вокруг корпуса разобьют скверы для тихого отдыха и ожидания, обустроят внутренние дворы и главную площадь, предусмотрят площадки с навесом, парковки для велосипедов и автомобилей. Персоналу комплекса создадут условия для занятий спортом и активного отдыха в свободное время. Проектом предусмотрены площадка для игровых видов спорта, тренажерная зона, столы для настольного тенниса и игры в шахматы.
Парковую зону оснастят скамейками, украсят малыми архитектурными формами, обеспечат удобными проездами для внутрибольничной логистики и тротуарами для пешеходов.
«За этот проект наша компания получила экологическую премию правительства столицы в номинации "Лучший проект комплексного благоустройства природных и озелененных территорий города Москвы"», — сообщил Дмитрий Вишняков.
Ценный опыт
Возведение уникального объекта — это всегда важный шаг в развитии строительного комплекса в целом. Наработанные в процессе создания нового комплекса МКНЦ имени А. С. Логинова технологические приемы, ноу-хау, технические решения обязательно пригодятся для реализации последующих строительных проектов.
«Опыт разработки крупного и значимого медицинского объекта дает хорошую базу для реализации других объектов в области здравоохранения. Он, безусловно, полезен и будет применяться в работе над другими масштабными проектами», — предсказал Рафик Загрутдинов.
Подтверждение его слов не заставило себя ждать.
«Опыт, полученный нашей командой проектировщиков, уже применяется для разработки документации других объектов здравоохранения, — заявил Дмитрий Вишняков, — таких как городская клиническая больница им. С. П. Боткина, ИКБ № 1, детская городская клиническая больница святого Владимира, международный медицинский кластер в Сколково, есть запросы и на создание других объектов».
От простого к сложному. Современные гидроизоляционные рулонные материалы завоевывают рынок
Современные кровельные и гидроизоляционные рулонные материалы на основе полимеров продолжают вытеснять с рынка технологически более простую продукцию.
По данным экспертов, в настоящее время продолжает наблюдаться спад производства и потребления битумных кровельных и гидроизоляционных материалов. Этот тренд на рынке сохраняется с 2014 года. Также, если говорить о скатной крыше, в серьезный минус ушли шифер и черепица.
Наиболее типичным кровельным рулонным материалом является рубероид. В его основу входит спрессованный картон со специальной пропиткой и нанесенной на обе стороны полотна смесью покровного битума и посыпки. За счет своих характеристик продукт универсален. Также преимуществом рубероида является его низкая цена, по сравнению с другими рулонными кровельными и гидроизоляционными материалами. Тем не менее востребованность его на рынке падает.
Как отмечают в корпорации ТЕХНОНИКОЛЬ, спрос на рубероид в ближайшие пять лет может снизиться до 19% в общей структуре спроса на рулонные материалы. При этом доля продукции современного типа за этот период времени достигнет показателя 73%. Половина данных материалов будет изготавливаться на битумно-полимерной смеси, обеспечивающей высокие эксплуатационные свойства.
По словам заместителя директора по маркетингу компании «Стройкомплект» Алексея Афонина, в настоящее время строительные подрядные организации все чаще делают выбор в пользу усовершенствованных кровельных и гидроизоляционных покрытий. «Их эксплуатационные характеристики гораздо выше, чем у обычных материалов. В частности, если говорить о сроке службы битумно-полимерных покрытий, то они достигают 25 лет. Это в три раза больше, чем у битумных материалов. Таким образом, в перспективе достигается экономия средств на дальнейшем ремонте кровли. В настоящее время наиболее востребованы у строительных компаний, которые являются нашими клиентами, «дышащие» битумно-полимерные материалы. Они имеют специальные воздушные каналы, которые помогают удалять влагу между прослойками покрытия и повысить срок службы изделий», – добавил он.
В более массовом сегменте DIY-торговли также наблюдается переход на использование более технологичных материалов. Руководитель направления в категории «Строительные материалы» торговой сети «Леруа Мерлен» Илья Поляков отметил, что сейчас идет «перетекание» клиентов с товаров первого уровня качества, к которым относится рубероид, на второй – на основе стеклохолста ХПП (холст, полимерная пленка, полимерная пленка) и ХКП (холст, крупнозернистая посыпка, полимерная пленка). Также набирают популярность товары третьего уровня качества на основе полиэфира ЭКП (полиэстер, крупнозернистая посыпка, полимерная пленка) и ЭПП (полиэстер, полимерная пленка). «Если вы посмотрите вокруг, то сейчас практически 90% новых зданий имеют плоскую крышу. Эти кровельные материалы предназначены в первую очередь для таких сооружений. Соответственно, и рынок этой продукции будет расти», – уверен специалист.
Стоит добавить, что в коттеджном строительстве в настоящее время наблюдается тренд на плоские кровли с применением в качестве сплошной гидроизоляции рулонных полимерных мембран (ПМ). Срок их эксплуатации достигает 60 лет. Они устойчивы к биологическому воздействию и сильному гидровоздействию. В частности, над ПМ-покрытием на крыше можно создать газон или бассейн. Правда, в сравнении с битумными и битумно-полимерными материалами данный продукт существенно дороже и пока менее распространен в строительстве.
Кстати
С 1 июля 2020 года вступит в силу ГОСТ Р 58796-2020 «Материалы пароизоляционные рулонные битумосодержащие. Общие технические условия». Разработан он был Национальным кровельным союзом на основе европейских стандартов. Новый ГОСТ определяет характеристики таких материалов, используемых в качестве пароизоляционного слоя для изоляции от водяного пара. Также документ содержит положения, касающиеся проведения испытаний и оценки соответствия материалов установленным требованиям.
На самоклеящейся основе. Новый материал завоевывает рынок
В массовом и индивидуальном строительстве все активнее используется самоклеящаяся рулонная гидроизоляция. Благодаря своим характеристикам она помогает ускорить монтажные работы и повысить сроки эксплуатации конструкций зданий.
На российском рынке стройматериалов несколько лет назад появилась самоклеящаяся рулонная гидроизоляция. Относится она к семейству битумно-полимерных продуктов и имеет снизу самоклеящийся слой (самоклеящийся битум), до момента использования закрытый антиадгезионной пленкой. Также на некоторых видах гидроизоляции есть двухсторонние самоклеящиеся монтажные полосы. За счет этих своих особенностей «самоклейка», так ее называют в обиходе, плотно скрепляется с конструкциями. В отличие от наплавляемой гидроизоляции она монтируется без применения открытого пламени и каких-либо растворителей, что повышает скорость работ и их безопасность.
Отмерил, отрезал, приклеил
В настоящее время самоклеящуюся рулонную гидроизоляцию выпускает ограниченное число производителей. Стоимость продукта несколько выше в сравнении с другими рулонными материалами, но и характеристики монтажа и эксплуатации продукта улучшены. Применяют ее как в массовом, так и в индивидуальном строительстве. Возможно даже – во втором случае чаще, так как монтаж «самоклейки» достаточно прост. Очень часто она используется в деревянном домостроении.
Руководитель направления «Материалы для малоэтажного строительства» корпорации ТЕХНОНИКОЛЬ Евгений Авдеев отмечает, что, несмотря на то, что самоклеящаяся гидроизоляция появилась не так давно, она уже востребована у покупателей. Высокий спрос объясняется сочетанием отличных эксплуатационных характеристик и технологичностью монтажа. ТЕХНОНИКОЛЬ производит «самоклейку» из высококачественного модифицированного битума на современных линиях заводов в Рязани, Воскресенске и Новоульяновске. В линейку продуктов входят различные решения – для гидроизоляции кровель, фундаментов, полов и перекрытий.
«Материал может решить несколько насущных задач частного мастера. С помощью «самоклейки» строители экономят бюджет, и дело не только в доступной цене. Для монтажа материалов не нужно привлекать высокооплачиваемых профессионалов или брать в аренду оборудование. Процесс укладки состоит из нескольких действий – отмерить, отрезать и приклеить. Риск ошибки или влияние пресловутого человеческого фактора практически сведены к нулю», – подчеркивает эксперт.
Учесть нюансы
Менеджер объектов сервиса капитального ремонта «Сделано» Антон Коновалов также отмечает легкость монтажа самоклеящейся гидроизоляции. Тем не менее, добавляет он, важно соблюдать все правила и нюансы ее укладки. «К примеру, при гидроизоляции пола рулоны должны выдержаться в помещении не менее суток. Их монтаж осуществляется на предварительно выровненную безусадочную поверхность бетонного основания или цементно-стружечных плит (ЦСП), которую необходимо тщательно очистить и обработать специальным грунтом. При этом уровень влажности основания не должен превышать 4%. Отрезки от рулона необходимо подготовить с учетом захода «самоклейки» на стены, не менее 200 мм. В начале укладки материал освобождается от защитной пленки на клеевой основе. Само наклеивание должно осуществляться внахлест с соседним полотном. Разглаживать изоляцию необходимо специальным валиком по принципу обоев, что помогает удалить воздушные пузыри, для надежного сцепления материала с основанием и исключения разрывов. Кроме того, особое внимание нужно уделить стыкам полотен. В примыкании к стенам должны быть сформированы закругления из полосок материала изоляции, чтобы избежать прорывов и заломов в углах. В целом «самоклейка» – современный качественный материал. Является лучшим решением для самостоятельного устройства гидроизоляции. В частности, она идеально подходит под деревянные покрытия и плитку», – сообщил он.
По мнению директора СК «Золотое сечение» Леонида Галыгина, одним из преимуществ использования «самоклейки» в работе можно считать то, что единое гидроизоляционное полотно выполняет свои функции даже в случае некачественного нанесения или нарушения целостности. Если где-то полотно прилегает к поверхности неплотно, но стыки хорошо склеены, то гидроизоляция будет работать. «Отмечу, что в строительстве сейчас чаще всего используются обмазочные и самоклеящиеся гидроизоляционные материалы. Использование того или иного продукта зависит от вида узла, помещения или части помещения, в котором будет проводиться гидроизоляция. Но, как правило, выбор делает не потребитель, а проектно-сметная организация или строительная компания, исходя из своего опыта или бюджета заказчика. В своей работе мы чаще используем самоклеящуюся рулонную изоляцию для фундаментов, обмазочную – для помещений, полимерную рулонную – для кровельных работ», – добавил он.
Стоит отметить, что в настоящее время в строительстве также все активнее применяют самоклеящуюся гидроизоляционную ленту. Ее используют для заделки стыков между конструкциями. В состав материала могут входить битум-полимеры, бутилен и другие химические соединения, благодаря которым повышается его эластичность и долговечность.
Мнение
Евгений Авдеев, руководитель направления «Материалы для малоэтажного строительства» корпорации ТЕХНОНИКОЛЬ:
– Самоклеящаяся рулонная гидроизоляция корпорации ТЕХНОНИКОЛЬ монтируется просто и быстро, не требует специальных профессиональных навыков. Таким образом, эти материалы можно использовать самому, а в случае привлечения строительных бригад легко проконтролировать ход работ. Помимо легкости монтажа и отсутствия необходимости использовать сложное техническое и зачастую дорогостоящее оборудование, рулонную самоклеящуюся гидроизоляцию можно использовать на горючие основания, на которые невозможно произвести наплавление гидроизоляционных материалов. На данный момент наша линейка всех видов гидроизоляционных материалов отвечает разным потребностям клиентов. Названия продуктов говорят сами за себя: Гидроизоляция пола ТЕХНОНИКОЛЬ, Гидроизоляция фундамента ТЕХНОНИКОЛЬ, Гидроизоляция плоской кровли ТЕХНОНИКОЛЬ, Рулонная черепица ТЕХНОНИКОЛЬ и МИНИ Рулонная черепица ТЕХНОНИКОЛЬ.