Построение цифровой вертикали стройотрасли уже не остановится
Ключевым, программным и нацеленным в будущее стало выступление на форуме «MOSТИМ 2023 технологии, бизнес, государство» замминистра строительства и ЖКХ Константина Михайлика. По его словам, самое главное событие 2023 года – это завершение стадии перелома в цифровизации отрасли. Сегодня все регионы, региональные и муниципальные заказчики и даже исполнители начали осознавать, что переход на «цифру» неизбежен. Если в 2022 году раздавались легкие усмешки, что эта тема сама собой заглохнет, то сегодня удалось доказать делом, что этого не произойдет. В результате сейчас в ИСУП присутствует 86 регионов, а Москва обладает своим собственным цифровым решением.
Сейчас с продуктовой точки зрения все регионы подключены к цифровой вертикали. Дальше региональный уровень будет соединен с информационной системой Стройкомплекс.рф, которая сейчас достраивается. В 2024 году произойдет переход на промышленную эксплуатацию ГИС Стройкомплекс.рф, частью которой станет федеральная ГИСОГД. Все региональные системы полностью подтвердили свою передачу данных в Стройкомплекс.рф, либо в ручном формате, либо в автоматическом. В любом случае вся информация из регионов поднимается наверх, а после данные попадают на федеральный уровень управления.
Двигаясь вниз по цифровой вертикали, государство через инструмент ИСУП получает связь с рынком. Так, если рынок будет работать по единым правилам, то управляемый через ИСУП реестр объектов сможет брать у рынка определенные продукты. Это могут быть торговые площадки для закупки машин, оборудования, привлечения людей, материалов, решения в области цифровизации отдельных процессов. Все, что угодно – и все это будет проходить через одну систему.
В 2024 году начнется работа по тонкой настройке всех элементов цифровой вертикали. Это связано с существующей критической проблемой – не все ГИСОГД поднимают данные наверх, некоторые поднимают их в ручном режиме, а в некоторых сопровождаются битьем кода, когда невозможно подтвердить координаты. Кроме того, есть общефедеральные системы, частные и региональные – и все они должны на 100% интегрироваться между собой в части экспертизы и по ИСУП.
Как заметил Константин Михайлик, важно понимать, что когда в 2024 году отрасль перейдет на обязательное применение ТИМ в области долевого строительства, это не станет окончанием процесса. Дальше ТИМ будет распространен на госкомпании, промышленность, линейное строительство и прочее. А задачей государства станет обеспечение координации процесса, обозначение границ, формирование правил и стимулирование работы в этих границах.
При этом правила игры должны быть одинаковы для всех, а государство должно получать данные в определенном виде.
Как подчеркнул Константин Михайлик, это не ограничивает свободу творчества. В то же время нужно стимулировать создание нужных продуктов в России. Это и программные решения в области проектирования, и отдельные решения по расчету нагрузок, и решения, которые необходимы для управления стадией строительства и тем более эксплуатации. Для этого в работу были включены крупные игроки в разных подотраслях, ГК «Росатом», РЖД и другие, чтобы четко понимать потребности заказчиков на разных этапах жизненного цикла объекта капитального строительства.
Жизненный цикл – от эскиза до сноса
Большим достижением 2023 года Константин Михайлик считает также подтверждение на всех уровнях государственного управления строительством, что жизненный цикл ОКС не ограничен завершением строительства. Есть еще эксплуатация и вывод из эксплуатации, и здесь «цифра» сыграла свою основополагающую роль – она показала, что если цифровой двойник объекта создан и запущен в стройку, то упустить его нельзя. По факту это наносит ущерб государству, потому что все потраченные деньги могли быть еще эффективнее использованы на этапе эксплуатации. И если информационная модель была создана, и ее провели через 9 кругов ада, то логично, что ею потом должны пользоваться.
Поэтому теперь, когда идет речь о жизненном цикле объекта и использовании цифровых инструментов, подразумевается не только строительство, но и эксплуатация, и вывод из эксплуатации. И именно поэтому в России необходимо создать продукты, которые будут лучше, чем западные.
Как заметил Константин Михайлик, все понимают, что рынок четко разделен на две половины – бизнес и государство. И нужно сделать так, чтобы с самого начала продукты были синхронизированы с государственной задачей. А благодаря большой работе в области САПРов и цифровизации процесса строительства, вся исполнительная и рабочая документация, все взаимодействие от безопасности на стройплощадки до закупки должно проходить через «цифру».
Также заместитель министра рассказал про проект создания кампусов мирового уровня, инициированный Президентом России Владимиром Путиным. По его словам, это история про будущее, а не цель завтрашнего дня. Главная задача проекта – создать точки притяжения внутри городов, которые будут постоянно обновлять научный и рыночный потенциал страны. Люди будут не только учиться, но и находить себе работу, создавать новые продукты. При этом они будут наслаждаться окружающим пространством, потому что все строящиеся для 17 кампусов объекты уникальны с точки зрения архитектуры и ландшафта.
В результате кампусы станут эталонным примером того, как через цифровые технологии сократились сроки проектирования и строительства, а также повысилось их качество, при этом в последующие 50-100 лет эксплуатации будет происходить экономия средств. Причем под каждый из кампусов предстоит переработать нормативно-правовую базу.
В 2024 году, по словам Константина Михайлика, будет полностью вычищена цифровая вертикаль, и не останется ни одного региона, ни одной системы внутри региона, которая не будет абсолютно прозрачно делиться информацией. Так появится четкое понимание создаваемых продуктов, которые появятся в 2025 и 2026 годах. И это станет сигналом рынку, потому что ни один из существующих продуктов не универсален, и не абсолют. Его все равно нужно дорабатывать и дополнять большим количеством малых, средних и даже крупных решений.
Как подытожил Константин Михайлик, задача государства – это установить границы и правила, а также стимулировать работу. В любом случае, государство физически не может подменить собой бизнес. Но оно понимает, что без «цифры» дальше никуда. И государство признает компетенцию бизнеса и отходит в сторону, чтобы он мог работать.
В составе городской клинической больницы (ГКБ) № 52 построят многопрофильный комплекс с родильным домом.
Такое решение принял Сергей Собянин во время посещения обновленного лечебного корпуса № 4.
«Мы приняли решение о строительстве новой, по сути дела, клиники — современной, на 75 тысяч квадратных метров, что позволит в дальнейшем переехать из всех старых корпусов. Ну и конечно, это будет новым рождением больницы № 52», — отметил мэр Москвы.
Во время пандемии ГКБ № 52 работала как один из лучших флагманских центров, где спасали самых тяжелых пациентов, а также создавали уникальные методики, по которым работала вся страна, подчеркнул Сергей Собянин.
«Сергей Семенович, абсолютно искренне говорим, что без вас ничего бы не получилось. Все — та помощь, поддержка, которая была особенно на самом начальном этапе, когда все были в растерянности, — именно она помогла достичь таких результатов. Этими результатами может гордиться и страна, и мир в целом», — сказала Марьяна Лысенко, главный врач ГКБ № 52.
Современный лечебный корпус с расширенными возможностями
Комплексная реконструкция лечебного корпуса № 4 началась в октябре 2020 года и завершилась в декабре 2023 года. В семиэтажном здании площадью 10 тысяч квадратных метров усилили конструкции, возвели новые стены и перегородки, отремонтировали фасады, заменили кровлю, оконные блоки и двери, установили лифтовое оборудование, выполнили внутреннюю отделку помещений, провели коммуникации и смонтировали систему медицинских газов (кислород, вакуум, сжатый воздух, закись азота, отвод наркотических газов).
Для оснащения корпуса город закупил свыше 1,6 тысячи единиц современного медицинского оборудования (в том числе по контрактам жизненного цикла). В распоряжении пациентов и врачей будут система ультразвуковой визуализации сердечно-сосудистой системы, аппараты МРТ и КТ, рентгеновский стационарный аппарат, а также наркозно-дыхательные аппараты, мониторы пациента, дефибрилляторы, аппараты ИВЛ, операционные столы, рентгеновский передвижной аппарат, модульный автоматический гематологический анализатор, цитофлуориметр, анализатор белковых фракций, лабораторное оборудование.
В обновленном корпусе развернуто 134 койки, в том числе 12 реанимационных. Здесь будут работать 369 человек.
Благодаря реконструкции корпуса № 4 городская клиническая больница № 52 смогла значительно расширить применение перспективных стационарнозамещающих технологий лечения. Помимо отделений круглосуточного пребывания по профилям ревматологии и гематологии, на новых площадях организованы дневные стационары с доступом к мощной диагностической и лечебной базе ГКБ № 52.
Теперь ревматологическая служба больницы может расширить возможности применения инновационных интегрированных схем терапии и персонализированной медицинской помощи. Так, межокружной ревматологический центр ГКБ № 52 теперь имеет современную диагностическую базу, необходимую для вынесения экспертного заключения и назначения таргетной терапии в случаях сложного диагноза у пациентов с системными заболеваниями. В нее входят КТ, МРТ, УЗИ суставов, капилляроскопия, поляризационная микроскопия.
В отделениях гематологической службы стало доступно лечение онкогематологических заболеваний по современным медицинским стандартам, в том числе трансплантация гемопоэтических стволовых клеток крови.
В корпусе оборудовали молекулярно-генетическую лабораторию, которая расширила диагностические возможности для выбора оптимального протокола лечения гематологических пациентов. Кроме того, современная иммунологическая и молекулярно-генетическая диагностика позволит проводить мониторинг минимальной остаточной болезни и предупреждать развитие гематологического рецидива.
Новое оборудование даст возможность применять современные клеточные технологии и расширить возможности проведения аллогенной трансплантации костного мозга. Благодаря этому московская медицина вплотную приблизится к реализации принципа «для каждого пациента, которому нужна трансплантация костного мозга, есть донор». Ежегодно планируется проводить до 300 аутологичных (при которых используются собственные клетки пациента) и 150 аллогенных (с применением клеток совместимого родственного донора) трансплантаций костного мозга.
Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток — важная лечебная опция и для тяжелых ревматологических пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани. Объединение двух специализированных служб в корпусе № 4 открывает новые возможности мультидисциплинарного подхода, повышающего эффективность лечения.
Отделение реанимации для гематологических пациентов оборудовано изолированными боксами с индивидуальной системой видеонаблюдения и мониторирования состояния больного. Информация поступает на сестринский и врачебный посты.
Пациенты в боксах находятся внутри стерильной зоны. Поверхности помещения отделаны HPL-панелями (High Pressure Laminate — ламинат высокого давления) — самым современным и подходящим материалом для комнат с особыми требованиями к чистоте. Система обработки воздуха оснащена не только фильтрами высочайшей степени очистки (класс H14), но и системой ламинарных потоков, предотвращающей заражение пациентов бактериями из воздуха.
Кроме того, в корпусе № 4 будут проводить эндоскопическую и ультразвуковую диагностику. Для отделения эндоскопии закупили цифровые видеоэндоскопы последнего поколения с высоким разрешением, в том числе с возможностью узкоспектральной и увеличительной эндоскопии (применяется для диагностики воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта), электрохирургические аппараты, аргоноплазменные коагуляторы, а также аппарат для проведения эндосонографии.
Аппараты УЗИ экспертного класса обладают набором современных технологий и опций, которые увеличивают качество изображения и дают возможность провести комплексное обследование при ревматологических заболеваниях, например ревматоидном артрите, остеоартрите, спондилоартрите, подагре, а также оценить качество лечения.
В обновленном корпусе создадут максимально комфортную и доброжелательную атмосферу для всех пациентов, в том числе маломобильных. В маломестных палатах установили функциональные кровати, душ, туалет. В коридорах оборудовали места комфортного ожидания с удобной мебелью, телевизорами и пурифайерами.
В медучреждении созданы безопасные условия для пребывания иммунокомпрометированных пациентов — тех, кто очень восприимчив к инфекциям из-за дефектов иммунной системы в связи с ревматологическими или гематологическими заболеваниями и специфическим лечением, подавляющим иммунитет. Речь идет о пациентах, получающих иммуносупрессивную терапию и/или терапию моноклональными антителами, полихимиотерапию, а также находящихся в отделении трансплантации костного мозга для проведения аутологичной или аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.
В корпусе организовали безбарьерную среду: в палатах установили специальные поручни, здание оснастили вместительными лифтами, сделали расширенные места комфортного ожидания и лифтовые холлы, в санузлах есть кнопка вызова персонала.
Систему вентиляции и кондиционирования выполнили в соответствии с новейшими стандартами — с персональной регулировкой температуры в каждом помещении, с удаленным доступом для проверки работоспособности и перестройки режима работы по сезону. Установили централизованную систему водоснабжения и подогрева воды.
Планируется, что обновленный лечебный корпус № 4 ГКБ № 52 на Пехотной улице примет первых пациентов 10 января 2024 года.